Oleh
Dr. H. Asrol Byrin, SpOG(K)
DEPARTEMEN OBSTETRI DAN GINEKOLOGI
FK UNSRI / RSMH
PALEMBANG
I. Keluhan sekarang:
v Perdarahan
v Keputihan/flour albus/leukorea
v Rasa nyeri
v Gangguan miksi
v Gangguan defekasi
Pemeriksaaan Perut
Inspeksi: - Bentuk
- Pembesaran/cekungan
- Pergerakan
- Kondisi Kulit
- Parut operasi, dll.
Palpasi: Kandung Kencing: Kosong
- Lemas/tegang
- Nyeri/lokasi
- Tumor : - Bentuk, besar
- Konsistensi, batas &
- Gerakan
Perkusi: - Massa/tumor
- Cairan bebas
Auskultasi:
Pemeriksaan Dalam Narkosis
Pada:
- Anak kecil
- Virgo dengan introitus sempit/himen rigid
- Vaginismus
- Penegangan perut
- Keterangan belum jelas didapat
- Biarawati
Pemeriksaan Bimanual
- Perabaan vulva dan perineum
- Perabaan vagina dan dasar panggul
- perabaan kavum douglasi
- penonjolan
- Perabaan serviks:
- Arah menghadap
- Bentuk
- Besar dan konsistensi
- Turun ke bawah
- Kanalis dapat dilalui 1 jari
- Perabaan korpus uteri:
- Letak
- Bentuk
- Besar dan konsistensi
- Permukaan
- Gerakan
- Perabaan parametrium dan adneksum
normal: tak teraba
Parametrium:
- Penebalan sampai/tidak tulang panggul
- Nyeri
Pemeriksaan Khusus
- Laboratorium Biasa
Pemeriksaan Darah:
Hb, Leukosit, LED
Reaksi Wasserman/V.D.R.L
Pemeriksaan Urine:
Galli Mainini/Urinary Chorionic Gonadotropin
Indikasi:
Kadar gula darah
Fungsi ginjal dan hati
- Swab Vulva dan Vagina
Terutama: Leukorea
- Pemeriksaan Sitologi Vagina
Bahan: dinding vagina/serviks dengan spatel ayre
Pemeriksaan Ginekologik
Sikap ♀ datang
- cemas, kegelisahan, takut, malu
Sikap dokter
- Simpatik (sabar)
- Kepercayaan
Anamnesis
Rutin: Umur, perkawinan, paritas, haid, penyakit yang pernah diderita, operasi
R.P. Umum
- TBC, jantung, ginjal
- P. darah, D.M., jiwa
- Strumektomi, appendektomi
Riwayat Obstetri
– Kehamilan
Abortus
Persalinan
– Nifas
– Infertilitas
Riwayat Ginekologis
– Penyakit Ginekologis/operasi dan pengobatan
Riwayat Haid
– Menarch
– Siklus:
Teratur/tidak
Banyak
Nyeri
HPHT
Tidak ada komentar:
Posting Komentar