HERNIA

 KULIAH BEDAH DIGESTIF
 Dr. SOERJANTO SOEDARNO, SpBKBD
 HERNIA
 DEFINISI
Hernia :
keluarnya isi suatu rongga dalam tubuh melalui defek pada dinding rongga tersebut
 HERNIA PD TUBUH
 Hernia Abdominal :
1. Hernia Inguinalis
2. Hernia Femoralis
3. Hernia Umbilikalis
4. Hernia Diafragmatika
5. Hernia Morgagni
6. Hernia Foramen Winslowi
7. Hernia Obturatoria
 Hernia Inguinalis : terbanyak
- 1. Hernia Inguinalis Lateralis / Indirek
- 2. Hernia Inguinalis Medialis / Direk
 Hernia Kongenital
 Hernia Akwisita / didapat
 Hernia insisi

 HERNIA INGUINALIS
 Defek : anulus internus / abdominal
anulus eksternus / subkutaneus
 Hernia Lateralis / kongenital / bayi / anak/ dewasa
 Hernia Medialis : orang tua
 ANATOMI DAERAH INGUINAL
 Atap / dinding depan : aponeurosis MOE
 Dasar : fasia transversa
 Batas kranial : konjoin tendon
( aponeurosis MOI dan Transversus)
 Batas inferior : Lig. Pouparti
Desensus testikulorum : intra embrional
- testis retroperitonial – derah skrotum
 STRUKTUR HERNIA
1. Pintu hernia
2. Kantong hernia
3. Isi hernia
 KLINIS
 Hernia reponibilis
 Hernia irreponibilis
- non inkarserata
- inkarserata
 DIAGNOSA
 Benjolan reponibilis : H. reponibilis
-Daerah inguinal : bila meragukan à test “ finger tip “ / test Valsava
 Benjolan irreponibel :
- Daerah inguinal / lainnya
# Disertai ileus obstruktif à hernia
inkarserata.
- # Tanpa ileus à hernia irreponibel saja
- # Strangulata : jaringan / usus nekrosis
.arena obstruksi vaskularisasi
 TERAPI
 Hanya operasi :
- Herniotomi
- Hernioplasti
 Waktu operasi :
- Segera setelah terdiagnosa
 Operasi darurat:
- Kalau terjadi inkarserasi
- Inkarserasi : terjadi sewaktu-waktu
 Angka keberhasilan terapi operasi
97% – 99%
 Penyulit residif : 1-3 %